Examen histopatológico del tejido de la médula ósea mediante aguja de punción

Examen histopatológico de la médula ósea

El tejido de la médula ósea se obtuvo principalmente mediante aguja de biopsia de médula ósea. En la práctica clínica, se utiliza la mayor parte de la técnica modificada de biopsia por aspiración en un solo paso, es decir, el frotis por aspiración se realiza en el mismo punto de punción, la aguja se inyecta en el mismo punto de inyección de la piel y la aguja se inyecta en el otra dirección junto al punto de aspiración inicial 1-2 cm para biopsia.

Las secciones normales de biopsia de médula ósea incluyen tejido hematopoyético, hueso y tejido intersticial. Aquellos que cumplen las siguientes condiciones generalmente se consideran imágenes de tejido de médula ósea normales:

1. Tejido hematopoyético: el tejido hematopoyético generalmente representa alrededor del (40 ± 9) por ciento; Las células hematopoyéticas estaban dispersas en la malla del andamio fibroso reticular. Las islas o grupos de glóbulos rojos jóvenes a menudo se ubican alrededor de la pared del seno en el área intertrabecular, y la capa interna de glóbulos rojos jóvenes a menudo es más ingenua que la capa externa. Las células granuloides se ubicaron principalmente en el tejido del cordón hematopoyético lejos del seno venoso. Los progranulocitos generalmente se distribuyen individualmente cerca del hueso trabecular, pero en la madurez se ubican entre el hueso trabecular. La proporción de grano rojo es de aproximadamente 1,5:1 ~ 3,5:1. Los megacariocitos generalmente se congregan fuera de la pared del seno venoso, generalmente con 8 a 15 células por campo de menor aumento. Los linfocitos y las células mononucleares generalmente se ubican alrededor de las arteriolas de la sustancia principal hematopoyética y, por lo general, no se agrupan ni se agrupan.

2. Hueso: El hueso en la sección de biopsia tiene dos configuraciones: hueso cortical y hueso reticular. Hasta la edad adulta, la remodelación ósea tiene lugar principalmente en la superficie del hueso subcortical del hueso trabecular endointimal. En condiciones normales, el hueso trabecular representó (26±5) por ciento. En general, no hay proliferación de células endoóseas, osteoblastos y osteoclastos en adultos, no hay atrofia, adelgazamiento y erosión de la trabécula ósea, no hay formación de tejido similar al hueso y hueso trenzado nuevo.

3. Intersticio de la médula ósea: el intersticio de la médula ósea generalmente representa alrededor del 30 por ciento. Los adipocitos, el sistema vascular, las fibras nerviosas, el mesénquima del tejido conectivo, el andamiaje de fibras reticulares y las entidades de macrófagos reticulares en la sección constituyen el intersticio que rodea el tejido hematopoyético. Por lo general, no hay necrosis de las células grasas, granulomas anormales y degeneración gelatinosa del sistema vascular.