¿Cuáles son las similitudes y diferencias entre la anestesia espinal y las agujas de anestesia epidural?

Anestesia espinal anestesia espinal anestesia epidural

Mecanismo de acción: Bloquea las raíces anterior y posterior de los nervios espinales y la médula espinal Bloquea las raíces de los nervios espinales

Lugar de acción: espacio subaracnoideo con presión positiva y espacio epidural con presión negativa.

Medicación preanestésica: barbitúricos

Anestésicos locales de uso común: bupivacaína, ropivacaína, lidocaína, tetracaína

Punto de punción: columna lumbar 2, 3 espacios o columna lumbar 3, 4 espacios Columna lumbar 2, 3 espacios o columna lumbar 3, 4 espacios

Indicaciones: Anestesia quirúrgica debajo de la parte inferior del abdomen principalmente para cirugía abdominal, rara vez se usa para cirugía de tórax y cuello.

Contraindicaciones: Las más comunes incluyen: infección en el lugar de la punción; Las enfermedades del sistema nervioso central, el shock y las vértebras están prohibidas.

Anestesia intracanal; los pacientes psiquiátricos, pediátricos y con neurosis están discapacitados; Los traumatismos lumbares y de espalda, la protrusión del disco intervertebral, la metástasis ósea, etc. también se desactivan en la anestesia espinal. Diferente: la anestesia epidural no se puede utilizar en personas con una función de coagulación deficiente, pero se puede utilizar anestesia espinal. La presión arterial alta no lo es. La enfermedad de las arterias coronarias se puede tratar con anestesia espinal, pero no se permite la anestesia epidural.

Complicaciones: dolor de cabeza posoperatorio (más común), náuseas y vómitos. 1. Entrar en el espacio subaracnoideo por error o insertar la aguja demasiado profundamente conduce a una anestesia espinal total (la más grave); 2. Penetrar la pleura para producir neumotórax; 3. La función deficiente de la coagulación conduce a un hematoma epidural; 4. La aguja ingresa al vaso sanguíneo por error Reacción tóxica

5. Embolia gaseosa; 6. Lesión de la médula espinal o de la raíz nerviosa.

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