Las agujas de punción en el cerebro o la médula espinal se utilizan para el diagnóstico o el tratamiento.

Dec 14, 2022

Son las siguientes: Punción subdural. A menudo se usa en bebés y niños pequeños. Cuando la fontanela anterior no está cerrada o la sutura coronal está agrandada, el derrame subdural del hematoma subdural crónico traumático y la meningitis supurativa se extrae con una aguja lumbar a través del ángulo lateral de la fontanela anterior o a través de la sutura coronal, y se inyectan los antibióticos apropiados. . ventriculocentesis. Se puede dividir en tres tipos: punción de ángulo anterior, punción de ángulo lateral y punción de ángulo posterior. El método más simple es perforar rápidamente el cráneo con un cono craneal 2 cm por detrás de la línea anterior del cabello y 2,5 cm al lado de la línea media, y luego usar una aguja de punción lumbar o un tubo de drenaje ventricular para penetrar el asta anterior del ventrículo lateral. Cuando la presión cerebral es demasiado alta, el paciente está inconsciente, la pupila se dilata, la superficie respiratoria es superficial y se forma la hernia cerebral, se realiza una punción ventricular rápida para liberar el líquido ventricular y la hernia cerebral se puede aliviar de inmediato. . También se puede medir la presión del ventrículo, o se puede conectar una botella de drenaje para el drenaje continuo del ventrículo, y se puede realizar la prueba de licuefacción del ventrículo, o se puede inyectar azul de metileno para comprender la circulación del líquido cefalorraquídeo. También se pueden inyectar aire, oxígeno y agentes de contraste, como éster de yodofenilo, yodo al 60 por ciento, meglumina (Conazol) y mepanmeglumina, desde la aguja de punción para realizar una ventriculografía para el diagnóstico de lesiones ocupantes del espacio intracraneal y obstrucción del sistema ventricular. Las personas alérgicas al yodo deben evitar hacerse una mamografía. En ocasiones, el drenaje rápido del líquido ventricular puede provocar un hematoma epidural y subdural. Punción cerebrovascular. El hemisferio cerebral está irrigado por la arteria carótida interna y el cerebelo y el tronco encefálico por la arteria vertebral. Se puede puncionar la arteria carótida común o la arteria vertebral y se inyecta un agente de contraste para la angiografía cerebral. La angiografía carotídea común puede mostrar los vasos cerebrales en los hemisferios. El método consistía en puncionar la arteria carótida común con aguja de angiografía en el borde superior del cartílago tiroides y el borde interno del músculo esternocleidomastoideo, y luego inyectar agentes de contraste, como mepandexamina, yododexamina al 60 por ciento (Conazole) y Euvitin. La arteriografía vertebral puede mostrar los vasos sanguíneos inferiores. El método consiste en perforar la arteria vertebral con una aguja de angiografía en el 3er ~ 4to o 4to ~ 5to espacio cervical junto a la tráquea e inyectar los medicamentos anteriores para la angiografía. Punción lumbar. La punción del espacio subasociativo de la médula espinal lumbar con aguja de punción lumbar es un importante método de examen clínico auxiliar en neurología. Se puede usar para medir la presión cerebral, recolectar derrames cerebrales para exámenes de rutina, bioquímicos y bacteriológicos, células tumorales y exámenes médicos, y proporcionar una base para el diagnóstico de inflamación intracraneal, tumor, hemorragia y enfermedad de desmielinización de la sustancia blanca. Sin embargo, cuando la presión craneal es demasiado alta, la punción lumbar debe tener cuidado, el drenaje de líquido debe ser lento, es mejor no descargar líquido, solo use el líquido cefalorraquídeo en el tubo de goma del manómetro cerebral para la prueba, así como para evitar la aparición de hernia cerebral. También se pueden inyectar agentes de contraste como éster de yodifenilo, yodolumina al 60 por ciento (Conazole), DimerX, Amipague, mepanglumina en el espacio subaracnoideo para angiografía descendente o ascendente. También se puede inyectar aire (u oxígeno) en el espacio subaracnoideo para que fluya direccionalmente hacia el cerebro para obtener imágenes de lesiones endoespinales, neumoencefalografía ventricular y cisternografía.

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