¿Qué aguja de perforación del hígado puede detectar la enfermedad hepática por venir?

Nov 14, 2022

El valor de la biopsia hepática tiene los siguientes ocho puntos:

1. Es beneficioso para el diagnóstico diferencial de diversas enfermedades hepáticas.

Muchas enfermedades hepáticas crónicas de difícil diagnóstico clínico, como hepatitis viral, hepatitis alcohólica, tuberculosis hepática, granuloma hepático, esquistosomiasis, tumor hepático, hígado graso, absceso hepático, cirrosis biliar primaria y diversas enfermedades metabólicas del hígado (enfermedad de Wilson, enfermedad por acumulación de glucógeno hepático , amiloidosis hepática), a menudo es necesario comprender la enfermedad hepática del paciente a través de la aspiración del hígado. Proporcionar evidencia importante y posiblemente decisiva para un diagnóstico definitivo.

2. Comprender la extensión y la actividad de las lesiones hepáticas

La biopsia hepática es un tipo de método de examen que puede comprender directamente los cambios patológicos del tejido hepático y hacer un diagnóstico objetivo y preciso. Muchos pacientes con hepatitis B crónica han estado infectados con el virus de la enfermedad hepática durante mucho tiempo, pero la transaminasa anormal que se encuentra en los análisis de sangre puede ser solo medio año y el nivel de contenido del virus de la enfermedad hepática no es alto. Dichos pacientes pueden averiguar si la enfermedad hepática crónica está en la etapa activa a través de una punción hepática y pueden inferir la gravedad de la enfermedad.

3. Provide the basis for etiological diagnosis of various types of viral hepatitis. Most hepatitis viruses are hephotropic viruses, which tend to parasitise liver tissue. Only when the serum liver disease virus reaches a certain level, clinical tests can be detected. Therefore, there are still some viral hepatitis, and clinical tests show that the serum viral markers of liver disease are all negative, so it is difficult to determine the etiology. However, the hepatitis virus in liver tissue can be detected by liver puncture, ultra sensitive immunohistochemistry and in situ molecular hybridization.

4. Cirrosis temprana, inmóvil o compensatoria La cirrosis, especialmente la fibrosis hepática, en la etapa temprana de la enfermedad, mediante análisis de sangre, el examen de ultrasonido B generalmente es difícil de detectar. Sin embargo, la biopsia hepática permite un diagnóstico preciso de fibrosis y cirrosis temprana, inactiva o compensatoria, y puede diferenciar el tipo clínico de cirrosis de la cirrosis alcohólica, la cirrosis poshepatitis y si se acompaña de hepatitis activa. Por ejemplo, algunos pacientes diagnosticados como portadores del virus de la enfermedad hepática asintomática crónica pueden tener cirrosis activa o hepatitis activa crónica mediante biopsia hepática.

5. Es beneficioso para la selección de medicamentos y el juicio de la eficacia de los medicamentos.

El cambio patológico del tejido de la biopsia hepática antes y después del tratamiento es un índice confiable para evaluar la eficacia de la terapia farmacológica y proporciona una base de evaluación objetiva para la terapia farmacológica clínica. En la actualidad, los fármacos de uso común contra el virus de la enfermedad hepática son el interferón y la lamivudina. La aplicación de interferón o lamivudina para el tratamiento antiviral no solo es un tratamiento largo, sino también costoso. Si se puede realizar una punción hepática antes del tratamiento, la aplicación selectiva y dirigida de medicamentos antivirales de acuerdo con el grado de actividad inflamatoria del tejido hepático mejorará significativamente la eficacia.

6. Identificar la naturaleza y la causa de la ictericia

La ictericia clínica a menudo es difícil de determinar la causa de la biopsia de hígado se puede hacer. Puede determinar si la ictericia es causada por un trastorno del metabolismo de la bilirrubina, o ictericia hepatocelular, o colestasis, viral o farmacológica. Diferentes etiologías, pronósticos y tratamientos son completamente diferentes, solo un diagnóstico claro, para desarrollar el diagnóstico y plan de tratamiento correctos.

7. Como indicador de condición y pronóstico de hepatitis crónica

La hepatocentesis puede detectar las lesiones del tejido hepático y proporcionar una base objetiva para el pronóstico. Si la hepatitis grave es principalmente edema de hepatocitos, la enfermedad es leve, el pronóstico es bueno y la mortalidad es baja. Si la necrosis de las células hepáticas es dominante y la tasa de supervivencia de las células hepáticas normales es baja, la enfermedad es grave, el pronóstico es malo y la mortalidad es alta.

8. El tratamiento de diagnóstico está disponible

Bajo la guía de ultrasonido B o TC, la punción hepática con el propósito puede llevar a cabo la punción y descarga del absceso hepático, la inyección de drogas, la inyección intratumal de alcohol anhidro para tratar el cáncer de hígado, etc. llevarse a cabo, para que el diagnóstico y el tratamiento no sean erróneos.

La incidencia de sangrado después de la punción hepática es de aproximadamente uno en 100,000. Dado que la tecnología de la biopsia hepática es muy madura, la operación de la biopsia hepática puede ser infalible siempre que se dominen bien las indicaciones y contraindicaciones y se realice una preparación adecuada antes de la punción hepática.

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