¿Para qué se utiliza la aguja de Veress? — Una herramienta versátil en ginecología, cirugía general y urología
Jun 18, 2026
https://en.wikipedia.org/wiki/Veress_needle
Aunque el principio básico de laaguja veressEs idéntica en todas las especialidades, cada disciplina enfatiza matices diferentes en su aplicación y técnica. Comprender estas diferencias proporciona una imagen más completa de su valor clínico.
Ginecología: el hogar tradicional de la aguja de Veress
La ginecología fue la primera especialidad en adoptar la aguja de Veress para la laparoscopia. Ya en 1947, el ginecólogo francésRaúl Palmer informó su uso para establecer neumoperitoneo para laparoscopia diagnóstica.
Hoy en día, en cirugía ginecológica, la aguja de Veress se utiliza habitualmente para crear el neumoperitoneo para:
Evaluación de infertilidad
Cistectomía ovárica
Miomectomía
Histerectomía total laparoscópica
Las pacientes ginecológicas suelen tener paredes abdominales relativamente delgadas y una entrada pélvica ensanchada, lo que contribuye a un alto éxito y bajas tasas de complicaciones. En pacientes con antecedentes de cirugía abdominal inferior, los ginecólogos frecuentemente seleccionanEl punto de Palmer (cuadrante superior izquierdo, lateral al recto) como sitio de entrada alternativo para evitar el intestino adherente.
Cirugía general: el caballo de batalla para la colecistectomía y la apendicectomía
En cirugía general, la aguja de Veress se utiliza con mayor frecuencia para establecer el neumoperitoneo en:
Colecistectomía laparoscópica
Apendicectomía laparoscópica
El sitio de entrada estándar es el ombligo. Los pacientes de cirugía general muestran una amplia variación en el hábito corporal-desde caquécticos hasta obesidad mórbida.
Enpacientes obesos, se requieren agujas más largas (150 a 160 mm) y la inserción debe ser estrictamente perpendicular a la pared abdominal para evitar la formación de túneles subcutáneos.
Enreparación de hernia inguinal, la aguja de Veress puede introducirse en un sitio alejado del saco herniario para evitar lesiones inadvertidas al contenido herniado.
Urología: consideraciones especiales para el acceso retroperitoneal
En urología, procedimientos laparoscópicos como:
Decorticación del quiste renal
Nefrectomía radical o parcial
Suprarrenalectomía
…puede realizarse a través de unabordaje transperitoneal o retroperitoneal.
Cuando se elige la vía retroperitoneal, la aguja de Veress no se utiliza para entrar en la cavidad peritoneal sino para insuflar elespacio retroperitoneal, normalmente a través de un sitio de punción debajo de la duodécima costilla y por encima de la cresta ilíaca.
Esto exige una orientación anatómica precisa para evitar lesiones en el riñón, el uréter o los principales vasos retroperitoneales-con el estilete romo con resorte-que proporciona el mismo beneficio protector que en el uso intraperitoneal.
Cirugía bariátrica (-pérdida de peso): afrontar el desafío de la pared abdominal gruesa
En los procedimientos bariátricos (gastrectomía en manga, bypass gástrico en-en-Y de Roux), los pacientes suelen tener un grosor de la pared abdominal varias veces mayor que el de las personas promedio.
A Aguja Veress alargada (mayor o igual a 150 mm) es obligatorio.
Se debe controlar especialmente la técnica de inserción.
Algunos cirujanos optan por un trocar óptico o una técnica abierta de Hasson, pero la aguja de Veress sigue siendo la primera opción preferida entre muchos cirujanos bariátricos experimentados debido a su velocidad y mínima invasividad.
En resumen
¿Para qué se utiliza la aguja Veress?
es elneumoperitoneo universal-instrumento establecido en múltiples especialidades quirúrgicas-ginecología, cirugía general, urología y cirugía bariátrica por igual. Su papel es consistente:para crear de forma segura el espacio operativo inicial-pero la técnica precisa y la estrategia de entrada se adaptan de manera flexible a la anatomía del paciente y al abordaje quirúrgico.
