¿Qué nos dice una biopsia de hígado?

El valor de la biopsia hepática tiene los siguientes ocho puntos:

1. Es beneficioso para el diagnóstico diferencial de diversas enfermedades hepáticas.

Muchos diagnósticos clínicos pueden ser difíciles para la enfermedad hepática crónica, como varios tipos de hepatitis viral, hepatitis alcohólica, tuberculosis hepática, cáncer de hígado, granuloma hepático, esquistosomiasis, hígado graso, absceso hepático, cirrosis biliar primaria y diversas enfermedades metabólicas del hígado (hepatitis degeneración hepática, enfermedad de acumulación de glucógeno hepático, amiloidosis hepática), etc., a menudo se requiere una biopsia hepática para comprender las lesiones hepáticas del paciente. Proporciona evidencia importante y posiblemente definitiva para un diagnóstico definitivo.

2. Comprender la extensión y la actividad de las lesiones hepáticas

La biopsia hepática es un tipo de método de examen que puede comprender directamente los cambios patológicos del tejido hepático y hacer un diagnóstico más objetivo y preciso. TIENE MUCHOS PACIENTE CON HEPATITIS B CRÓNICA, EL TIEMPO DE VIRUS DE LA ENFERMEDAD HEPÁTICA DE LA INFECCIÓN ES MUY LARGO, PERO LA REALIZACIÓN DE UN ANÁLISIS DE SANGRE PARA DESCUBRIR LA ANOMALÍA DE LA TRANSAMINASA PUEDE TENER SOLO MEDIO AÑO DE TIEMPO, EL NIVEL DE CONTENIDO DEL VIRUS DE LA ENFERMEDAD HEPÁTICA TAMPOCO ES ALTO. En tales pacientes, la punción hepática puede averiguar si la enfermedad hepática crónica se encuentra en la etapa activa e inferir la gravedad de la lesión.

3. Proporcionar la base para el diagnóstico etiológico de varios tipos de hepatitis virales. La mayoría de los virus de la hepatitis son virus hepatotrópicos, que a menudo son parásitos de los tejidos hepáticos. Solo cuando el virus de la enfermedad hepática en suero alcanza una cierta cantidad, el ensayo clínico puede detectarlo. Así que en la actualidad TODAVÍA TIENE HEPATITIS DE ALGUNOS VIRUS, EL ENSAYO CLÍNICO MUESTRA EL MARCADOR DEL VIRUS DE LA ENFERMEDAD HEPÁTICA EN SUERO ES COMPLETAMENTE NEGATIVO, DETERMINE SU PATOGENO DIFÍCILMENTE. Sin embargo, mediante punción hepática, inmunohistoquímica hipersensible e hibridación molecular in situ, el virus de la hepatitis puede detectarse en tejido hepático.

4. Detección de cirrosis temprana, quiescente o compensada La cirrosis, especialmente la fibrosis hepática, es generalmente difícil de detectar mediante un análisis de sangre y un examen de ultrasonido B en la etapa temprana de la enfermedad. Sin embargo, la biopsia hepática proporciona un diagnóstico preciso de fibrosis hepática y cirrosis en etapa temprana, quiescente o compensatoria, y permite diferenciar los tipos clínicos de cirrosis, desde cirrosis alcohólica a cirrosis poshepatítica, y si se acompaña de hepatitis activa. Por ejemplo, algunos pacientes diagnosticados como portadores de enfermedad hepática asintomática crónica pueden tener cirrosis activa o hepatitis activa crónica mediante biopsia hepática.

5. Es propicio para la selección de medicamentos y el juicio de eficacia de los medicamentos.

Los cambios patológicos de la biopsia hepática antes y después del tratamiento son indicadores confiables para evaluar el efecto de la terapia con medicamentos y proporcionan una base de evaluación objetiva para la terapia clínica con medicamentos. En la actualidad LOS MEDICAMENTOS QUE COMÚN SE UTILIZAN PARA COMBATIR EL VIRUS DE LAS ENFERMEDADES HEPÁTICAS TIENEN INTERFERÓN Y LAMIVUDINA, APLICAN INTERFERÓN O LAMIVUDINA PARA REALIZAR EL TRATAMIENTO ANTIVIRAL, no sólo el curso del tratamiento es largo, y el precio es caro. Si la punción hepática se puede realizar antes del tratamiento, los medicamentos antivirales se pueden usar de manera selectiva y pertinente de acuerdo con el grado de actividad inflamatoria en el tejido hepático, lo que mejorará significativamente el efecto curativo.

6. Identificar la naturaleza y la causa de la ictericia

La ictericia clínica a menudo es difícil de determinar la causa de la biopsia hepática. Puede determinar si la ictericia es un trastorno del metabolismo de la bilirrubina, o ictericia hepatocelular, o causada por colestasis, ya sea viral o inducida por fármacos. Diferentes etiologías, pronósticos y tratamientos son completamente diferentes, solo el diagnóstico es claro, puede hacer el diagnóstico correcto y el plan de tratamiento.

7. Como índice de evaluación de la condición y el pronóstico de la hepatitis crónica.

La punción hepática puede encontrar los cambios patológicos del tejido hepático y proporcionar una base objetiva para el juicio de los cambios y el pronóstico de la enfermedad. La hepatitis grave, como el edema de hepatocitos, es leve, el pronóstico es bueno y la mortalidad es baja. Si la necrosis de hepatocitos es la causa principal y la tasa residual de hepatocitos normales es baja, la enfermedad es grave, el pronóstico es malo y la mortalidad es alta.

8. El tratamiento de diagnóstico está disponible

Bajo la guía de ultrasonido o TC en modo B, se puede realizar una punción hepática intencional para descargar pus del absceso hepático, inyectar drogas y tratar el cáncer de hígado mediante inyección intratumoral de alcohol anhidro. Al mismo tiempo que se realiza el muestreo por punción y el diagnóstico, también se puede realizar un tratamiento de diagnóstico para garantizar el equilibrio entre el diagnóstico y el tratamiento.

La incidencia de hemorragia después de una biopsia de hígado es de aproximadamente 1 en 100,000. Como la tecnología de la biopsia hepática es muy madura, la operación de la biopsia hepática puede ser infalible siempre que se dominen bien las indicaciones y contraindicaciones y se realice una preparación adecuada antes de la biopsia hepática.

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