La aplicación más clásica y más demandada de la aguja Tuohy en el mercado mundial de la punción epidural es la anestesia obstétrica, particularmente la analgesia epidural del parto y la anestesia durante o después del parto por cesárea. Las "epidurales ambulantes" modernas implican la inserción de la aguja Tuohy en el espacio epidural a través del espacio intermedio L2-L4, seguida de la colocación de un catéter y la infusión continua de anestésicos locales de baja concentración (como bupivacaína al 0,0625%-0,125%) combinados con pequeñas dosis de opioides (fentanilo o sufentanilo). Este enfoque bloquea eficazmente la información sensorial y al mismo tiempo preserva la función motora en la mayor medida posible, permitiendo a las parturientas moverse libremente durante el trabajo de parto. El éxito de esta técnica depende en gran medida del diseño del orificio lateral curvo de la aguja Tuohy: una vez que el catéter sale por la abertura lateral, se desliza a lo largo de la curvatura de la punta de la aguja. Al girar el mango de la aguja (con el bisel mirando hacia arriba o hacia abajo), el operador puede controlar la dirección del catéter, optimizando así la extensión a las regiones torácica o sacra. Además, la punta curva y roma reduce el riesgo de punción dural, minimizando el dolor de cabeza pospunción dural (CPPD) y reduciendo así el malestar materno y la duración de la hospitalización.

Las cesáreas electivas o de emergencia comúnmente se realizan bajo anestesia espinal-epidural (CSE) combinada o anestesia epidural simple. En CSE, primero se inserta una aguja espinal con punta de lápiz Whitacre/Sprotte de 25G/27G en el espacio subaracnoideo para administrar una dosis inicial para un inicio rápido, mientras que se deja una aguja Tuohy en el espacio epidural para dosis en bolo posteriores o analgesia posoperatoria controlada por el paciente (PCA). Con anestesia epidural simple, la medicación se administra de forma continua a través de la aguja Tuohy durante todo el procedimiento. En comparación con la anestesia general, las técnicas epidural o espinal-epidural combinada reducen la depresión respiratoria neonatal, reducen el riesgo de aspiración materna y promueven la lactancia temprana. Además, el mismo catéter se puede extender después de la operación hasta 48 a 72 horas para proporcionar analgesia epidural controlada (PCEA) al paciente, con evidencia sustancial que muestra reducciones significativas en el consumo de opioides sistémicos, una recuperación más rápida de la función intestinal y estadías hospitalarias promedio más cortas.

Además de la obstetricia, la colocación de un catéter epidural antes o durante cirugías mayores en cirugía general, cirugía torácica, urología y ortopedia-como la artroplastia total de rodilla/cadera y la resección abierta de tumores-se ha convertido en un componente esencial de los protocolos ERAS (Recuperación mejorada después de la cirugía). La anestesia epidural torácica (T5-T10), administrada mediante una aguja Tuohy, se usa comúnmente en cirugías abdominales superiores para bloquear los nervios simpáticos, reducir la respuesta al estrés, minimizar la pérdida de sangre intraoperatoria y mejorar la función pulmonar posoperatoria. En tales casos, se utilizan con mayor frecuencia agujas Tuohy de 16G o 17G; sin embargo, algunos pacientes obesos pueden necesitar agujas extendidas de más de 80 mm para asegurar la penetración a través de la grasa subcutánea gruesa y los ligamentos hasta el canal espinal.

Desde una perspectiva de mercado, la tasa de adopción del parto indoloro es el impulsor más directo de la demanda de agujas Tuohy: en los países nórdicos, el Reino Unido y Francia, la tasa de analgesia del parto supera el 70%, mientras que en Estados Unidos oscila entre el 60% y el 70%. Desde 2018, la Comisión Nacional de Salud de China ha promovido "hospitales piloto para partos indoloros", con el objetivo de lograr una cobertura superior al 50 % a nivel de prefectura para 2030. Actualmente, las ciudades de primer-nivel han logrado una cobertura del 40 % al 60 %, todavía por debajo de las naciones desarrolladas, lo que indica un potencial de crecimiento sustancial. Con mejores servicios de apoyo bajo las políticas de dos-niños y tres-hijos y una mayor concienciación entre las futuras madres sobre la comodidad durante el parto, las agujas obstétricas Tuohy (normalmente suministradas con centros transparentes alados de 16G×80 mm o 90 mm) seguirán siendo la base más estable en el mercado de agujas de punción epidural. Los hospitales suelen adquirir estos productos como parte de conjuntos como "kits de anestesia epidural" o "kits epidurales espinales-combinados". Como componente central de alto valor-de estos kits, la aceptación clínica y la compatibilidad de las agujas Tuohy determinan directamente la probabilidad de ganar ofertas para todo el paquete de productos.