Biopsia con aguja de punción de tumores óseos y de tejidos blandos

La clasificación y el diagnóstico de los tumores óseos y de partes blandas son extremadamente complicados, y es difícil hacer un diagnóstico correcto dependiendo únicamente del examen clínico y de las imágenes. La biopsia es la forma necesaria para diagnosticar la mayoría de los tumores óseos y de tejidos blandos. La biopsia se divide además en biopsia por punción y biopsia abierta.
La biopsia por punción consiste en extraer aproximadamente {{0}},3*0,3*1 cm de tejido con un trocar grueso y enviarlo para un diagnóstico anatomopatológico. La punción con trocar grueso se realiza mejor en hospitales con una gran cantidad de casos de tumores óseos y de tejidos blandos. Solo los médicos experimentados pueden obtener el tejido tumoral, y el diseño de la trayectoria de la aguja de punción debe ser consistente con el enfoque quirúrgico, para que pueda extraerse durante la operación. Por lo tanto, los países extranjeros abogan por el diseño de la trayectoria de la aguja de punción por parte del médico principal. El diagnóstico de patología de punción es muy difícil, el tamaño de la muestra es pequeño y el diagnóstico se basa en expertos con amplia experiencia en patología de tumores óseos y de tejidos blandos. El diagnóstico de patología difícil a menudo requiere una discusión con oncólogos, patólogos y radiólogos de huesos y tejidos blandos. En el Departamento de Oncología de huesos y tejidos blandos de nuestro hospital, la tasa correcta de diagnóstico de biopsia por punción es superior al 90 por ciento, lo que ha acumulado una rica experiencia clínica. A menudo se utiliza en el diagnóstico de tumores benignos, como fibroma osificante, quiste óseo aneurismático, osteoblastoma, tumor óseo de células gigantes, lipoma, schwannoma, etc., y tumores malignos, como osteosarcoma, tumor metastásico, fibrohistiocitosis maligna, fibrosarcoma. , sarcoma sinovial, leiomiosarcoma, etc. El tiempo de operación es inferior a 20 minutos, la incisión es de aproximadamente 0,3 cm, se puede realizar con anestesia local y tiene las ventajas de bajo costo, menos trauma, recuperación rápida, etc.
La biopsia abierta generalmente se lleva a cabo después del fracaso de la biopsia por punción, y la incisión es de aproximadamente 6-8cm. La herida es grande y la recuperación es lenta, pero se recolectan más tejidos patológicos, lo que favorece el diagnóstico integral de los patólogos. La biopsia abierta también tiene muchos detalles técnicos, como que el diseño de la incisión debe retirarse en una segunda operación, operación sin tumor intraoperatoria, drenaje postoperatorio apropiado, para prevenir el hematoma. Lamentablemente, después de que se lleva a cabo una biopsia abierta en algunos hospitales primarios, es difícil realizar la segunda operación extensa de resección tumoral para salvar la extremidad, por lo que los pacientes pierden la oportunidad de salvar la extremidad.