Indicaciones y contraindicaciones de la aguja lumbar?

Indicaciones para la perforación de la cintura:

1) Para lesiones intracraneales que ocupan espacio sin hipertensión intracraneal obvia, se realizó punción lumbar para comprender el nivel de presión y el contenido de proteínas.

2) Identificar conmoción cerebral, contusión y laceración cerebral y hematoma intracraneal; La hemorragia subaracnoidea se puede utilizar para el diagnóstico, la descompresión y el tratamiento de drenaje.

3) El diagnóstico y diagnóstico diferencial de la enfermedad cerebrovascular hemorrágica y la enfermedad cerebrovascular isquémica, con el fin de facilitar la formulación del plan de tratamiento.

4) Diagnóstico y diagnóstico diferencial de enfermedades infecciosas del líquido cefalorraquídeo, enfermedades desmielinizantes y enfermedades degenerativas, para proporcionar datos clínicos.

5) Controlar la presión intracraneal y el sangrado después de la cirugía craneocerebral.

6) Lesiones de la médula espinal, examen de la dinámica del líquido cefalorraquídeo, para determinar si la obstrucción de la cavidad espinal y el grado de obstrucción.

7) Exámenes especiales, como la mielografía. Angiografía del cerebro aéreo y gammagrafía con cisternas de radionúclidos.

8) Para la inyección intraespinal de drogas.

9) Coma inexplicable. Diagnóstico diferencial de convulsiones y otras enfermedades.

Contraindicaciones de la perforación lumbar:

1) Los pacientes con signos de hernia cerebral están absolutamente contraindicados.

2) Clínicamente diagnosticadas como lesiones intracraneales que ocupan espacio, la presión intracraneal aumentó significativamente.

3) La piel y el tejido blando del sitio de la punción están infectados, y la punción lumbar puede llevar fácilmente la infección al canal espinal o incluso intracraneal.

4) Lesión craneocerebral abierta o fuga de líquido cefalorraquídeo infectada, la penetración lumbar del líquido cefalorraquídeo puede inhalar la infección en el espacio subaracnoideo. 5) Deformidad de la columna lumbar o destrucción ósea en el sitio de la punción.

6) Infección sistémica grave (sepsis), shock o al borde del shock clínico, o inquieto incapaz de cooperar.

7) Lesiones de compresión de la médula espinal cervical alta, función de la médula espinal en la desaparición completa, después de la punción lumbar es fácil empeorar la condición e incluso el paro respiratorio.

8) La punción lumbar está prohibida si no se realiza el examen neurológico, especialmente si no se realiza el examen del fondo de ojo.

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