¿Espasmo del nervio facial?
Dec 05, 2022
Espasmo hemifacial (espasmo hemifacial)
El espasmo hemifacial, también conocido como espasmo hemifacial o espasmo hemifacial, se refiere a convulsiones musculares paroxísticas, involuntarias e irregulares en un lado de la cara, sin otros signos positivos de daño del sistema nervioso. Se desconoce la causa.
Inicio de mujeres de mediana edad, a menudo inicio para el párpado inferior del músculo orbicularis orbicularis convulsiones leves paroxísticas, después de gradualmente a un lado de la expansión facial, con las convulsiones musculares del cuerno más evidentes. Las convulsiones varían en grado. Empeoran cuando están nerviosos, emocionales o cansados, y desaparecen cuando están quietos o durmiendo. En algunos casos graves, los espasmos faciales pueden afectar todo el lado del músculo facial. Las convulsiones están más limitadas a un lado, las bilaterales son raras.
La enfermedad es un desarrollo progresivo crónico, generalmente no una remisión espontánea, algunos pacientes en la última etapa de la parálisis y atrofia del músculo facial lateral afectado, las convulsiones también se detuvieron. En las primeras etapas de la enfermedad, los espasmos de los músculos faciales limitados al orbicular de los párpados deben distinguirse de los espasmos funcionales de los músculos palpebrales, que no se extienden por la cara y suelen ser bilaterales. Cuando las convulsiones de los músculos faciales se acompañan de otros daños en los nervios craneales, disfunción de las extremidades o movimientos involuntarios de las extremidades, se deben considerar las lesiones intracraneales y se requiere un diagnóstico y tratamiento hospitalario.
El espasmo hemifacial se trata principalmente con medicamentos, se pueden seleccionar fenitoína sódica, librium, diazepam, Lumina, etc. Y con fisioterapia. Los casos leves pueden aliviarse ligeramente con tratamiento. En casos severos, se puede usar el tratamiento quirúrgico cerrado del nervio facial cuando la terapia con medicamentos no es efectiva.
¿Cómo tratar el espasmo hemifacial?
El tratamiento del espasmo hemifacial, por etiología desconocida, falta de terapia específica. En la actualidad, los métodos clínicos comúnmente utilizados son:
(1) Los sedantes, los medicamentos antipsicóticos y los medicamentos antiepilépticos a menudo se combinan en la etapa inicial. Se pueden utilizar fármacos como el diazepam, la belladona, la fenitoína, la carbamazepina y la analgesidina. Al mismo tiempo, con acupuntura (puntos seleccionados: Dicang, Bucci, Yifeng, Hegu, etc., fuerte estimulación, deje la aguja durante 20 minutos), infrarrojos, ultravioleta, fisioterapia de onda ultracorta, etc., se espera que alivie los síntomas de pacientes leves.
(2) Bloqueo del nervio facial: 0.5 ml de alcohol al 80 por ciento se inyectaron en el área alrededor del tallo del nervio facial debajo de los agujeros de poliestireno emulsión para bloquear su función de conducción y aliviar el espasmo. Puede reaparecer 2 ~ 3 años más tarde, pero el grado se reducirá significativamente y se puede repetir la inyección. La terapia de bloqueo tiene las ventajas de un daño pequeño y una operación simple, pero sus desventajas son que no puede evitar la recurrencia y no puede predecir la duración y el grado de parálisis o espasmo facial. Después de la recurrencia, se puede usar repetidamente, pero el efecto es pobre debido a la cicatriz.
(3) Tratamiento quirúrgico: electrocoagulación del nervio facial, descompresión del nervio facial del hueso temporal interno, neurotomía, descompresión del nervio facial combinada con corte del nervio y electrocoagulación, etc.
