¿La punción lumbar afecta al cuerpo?

Mar 04, 2021

Las complicaciones de la punción lumbar incluyen hernia cerebral, alteración de la función cardiopulmonar, dolor local o referido, cefalea, hemorragia, infección, quistes epidérmicos subaracnoideos y fuga de LCR. La complicación más común fue el dolor de cabeza, que ocurrió en el 36,5 por ciento de los pacientes dentro de las 48 horas posteriores a la punción lumbar. El motivo del dolor de cabeza es que el líquido cefalorraquídeo se filtra del sitio de punción más rápido de lo que se produce. La mayor incidencia de cefalea se relacionó con el grosor de la aguja de punción lumbar utilizada. La complicación más grave es la hernia del cerebro, que puede ocurrir si la diferencia de presión entre la cavidad craneal y la cavidad espinal es grande. Esta diferencia de presión puede aumentar durante la punción lumbar, dando como resultado la formación de una hernia del tronco encefálico. A través de un historial médico detallado y un examen físico neurológico, los médicos pueden encontrar pacientes con alto riesgo de hernia cerebral. Si el médico todavía está preocupado por realizar una punción lumbar, la TC puede ser útil, pero es posible que no siempre se detecte una presión intracraneal elevada mediante imágenes. Sin embargo, no todos los pacientes necesitan TC porque puede retrasar el diagnóstico y el tratamiento. Los pacientes con calidad hemorrágica son particularmente propensos a sangrar, lo que puede causar compresión de la médula espinal. No existe un estándar absoluto para la relación entre el grado de alteración de la coagulación y el riesgo de hemorragia, por lo que el médico debe realizar un juicio clínico. El quiste epidérmico subaracnoideo es causado por un émbolo en la piel que ingresa a la cavidad subaracnoidea, y la aguja de punción con núcleo de aguja puede evitar su aparición. Clínicamente, una punción lumbar exitosa no tiene efectos adversos a largo plazo en el cuerpo y la punción lumbar es de gran importancia para el diagnóstico de enfermedades intracraneales.

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