Cuando se bloquea la aguja epidural, ¿cuál es la razón por la que se rompe la epidural, cómo tratarla?

La punción epidural es una punción de exploración a ciegas. Por lo tanto, el usuario de la punción debe estar familiarizado con el nivel anatómico, insertar lentamente la aguja durante la punción, comprender cuidadosamente la sensación de punción de los diferentes niveles del ligamento intervertebral y probar la desaparición de la resistencia y la presión negativa al insertar la aguja, para evitar bloqueo subaracnoideo total y lesión medular por punción de la duramadre espinal. La persona anestesiada es descuidada, busca rápido y entra la aguja con demasiada fiereza, a veces el error pero

Ruptura de la duramadre. El bisel de la aguja es demasiado largo, la textura del conducto es muy dura, puede aumentar la POSIBILIDAD de perforación dURAL, este TIPO DE perforación a veces no es fácil de descubrir a tiempo. El espacio epidural es duro debido a la hemorragia por trauma repetido y la estimulación química de drogas.

El espacio exterior de la membrana hace que la adherencia y el estrechamiento, o incluso la atresia, penetren fácilmente en la duramadre. Deformidad o lesión de la columna, gran tumor abdominal o ascitis, la curvatura de la columna no es fácil, la punción es difícil, la punción repetida es fácil de perforar la duramadre. La calcificación de los ligamentos y la fuerza excesiva durante la punción en los ancianos pueden causar perforación dural. El espacio epidural en los niños es más estrecho que en los adultos. Si no existe una anestesia básica o una dosis insuficiente de medicamentos en niños, un pequeño movimiento durante la punción puede causar una punción dural. Una vez penetrada la duramadre, se deben utilizar otros métodos anestésicos, como la punción por debajo del espacio L2, la zona quirúrgica del abdomen inferior, los miembros inferiores o la zona anal y perineal, cambiada a bloqueo subaracnoideo. Espero que hayas encontrado útil esta respuesta.

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