¿Qué es la ecografía endoscópica?

Los pacientes que acuden al hospital para una ecografía abdominal, especialmente para una ecografía pancreática, muchas veces tienen que estar preparados con antelación, es decir, tomar laxantes para expulsar los gases del intestino, lo que puede mejorar la calidad del examen. Aún así, a veces los resultados no son lo suficientemente buenos. La ecografía endoscópica se desarrolló originalmente para superar las deficiencias de la ecografía in vitro (ecografía B) en el diagnóstico de lesiones pancreáticas. El ultrasonido endoscópico es un dispositivo equipado con una sonda de ultrasonido de alta frecuencia en la parte frontal del endoscopio. A medida que el endoscopio ingresa a la luz del esófago, el estómago y el intestino, la pared gastrointestinal y sus estructuras y órganos adyacentes, como el páncreas y el conducto biliar, se pueden examinar mediante ultrasonido al mismo tiempo que se realiza la endoscopia, y se pueden obtener imágenes de alta resolución. Ser obtenido. En la actualidad, existen dos tipos de ultrasonografía endoscópica para el examen de enfermedades pancreáticas. Una es que el extremo frontal del endoscopio está directamente equipado con una sonda de ultrasonido de alta frecuencia, que puede explorar toda la estructura del páncreas en el duodeno y el estómago. El otro es a través del duodenoscopio, la sonda de ultrasonido se inserta a través del orificio de biopsia endoscópica, que se extiende desde el extremo frontal del endoscopio, y se inserta en el conducto pancreático desde la abertura de la papila duodenal. Las lesiones en el páncreas se pueden detectar intuitivamente, lo que se denomina "imagen patológica ecográfica". La ecografía endoscópica puede proporcionar imágenes de lesiones locales del páncreas, especialmente para tumores pequeños (como tumores pancreáticos exocrinos y endocrinos), que es superior a la TC, la CPRE y la RM hasta cierto punto.

En general, la ultrasonografía endoscópica se puede realizar cuando los pacientes tienen sospecha de pancreatitis crónica, tumores pancreáticos, cálculos o tumores en el colédoco inferior y lesiones en la papila duodenal (ampolla). Especialmente, la ecografía endoscópica es más sensible (más fácil de detectar) cuando las lesiones son pequeñas. Para la pancreatitis aguda, la ecografía endoscópica puede encontrar con precisión la etiología, como pequeños cálculos en la vesícula biliar, cálculos en el conducto biliar común, tumores ampulares o pancreatitis crónica temprana, pero las características del eco inflamatorio de la pancreatitis aguda pueden malinterpretarse. Los resultados mostraron que la precisión de la ecografía endoscópica para detectar agrandamiento del páncreas, exudado inflamatorio y necrosis parenquimatosa en la pancreatitis aguda fue la misma que la de la TC (100 por ciento). La precisión de detección de las causas de la pancreatitis aguda, como los cálculos en el conducto biliar común, fue la misma que la de la CPRE (100 por ciento).

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