¿Qué significa que un trocar híbrido con un dispositivo de bloqueo no conductor en la manga conductora no debe usarse en cirugía endoscópica?
Jul 04, 2022
Los siguientes son los pasos básicos de la cirugía laparoscópica. 1. El neumoperitoneo artificial se cortó en la piel 1 cm en el borde inferior de la rueda umbilical, y la aguja del neumoperitoneo se insertó a 45 grados del punto de incisión. Después de que no se extrajo sangre, se conectó un tubo de aguja. Con el aireador de CO2, la velocidad de admisión no debe exceder 1L / min, y la cantidad total debe ser de 2-3L. La presión intraabdominal no supera los 2,13 KPa (16 mmHg). 2. La laparoscopia por punción de trocar requiere la inserción de auto-trocar y auto-trocar en la cavidad abdominal, por lo que es necesario agujar el trocar en la cavidad abdominal primero. Para el método, consulte la sección de punción abdominal de este capítulo. La cánula laparoscópica es gruesa y la incisión debe ser de 1,5 cm. Levante la pared abdominal debajo del ombligo e inserte lentamente el trócar en la cavidad abdominal en diagonal y luego verticalmente. Cuando el trócar entra en la cavidad abdominal, hay una sensación de avance. Extraiga el núcleo del trócar, escuche el gas corriendo en la cavidad abdominal, inserte el laparoscopio, encienda la fuente de luz, ajuste la posición del paciente para que se dirija a la cadera baja alta 15 grados y continúe inflándose lentamente. 3. Observación laparoscópica El operador sostiene el laparoscopio y el ocular para observar el útero, los ligamentos, los ovarios, las trompas de Falopio y las depresiones uterinas del recto. Durante la observación, el asistente puede mover el útero y cambiar la posición del útero para su examen. Si es necesario, las lesiones sospechosas pueden enviarse para un examen patológico. 4. Si no se encuentra sangrado interno o daño a los órganos en el examen laparoscópico, se puede extraer el laparoscopio, se descarga el gas en la cavidad abdominal, se extrae la cánula, se sutura la incisión abdominal y se cubre la incisión abdominal con una gasa estéril y se fija con cinta adhesiva. 5, se deben administrar antibióticos laparoscópicos después del tratamiento :(1) para prevenir la infección; (2) Aunque la incisión abdominal se ha agotado antes de suturar, la cavidad abdominal aún puede tener gases residuales y sentir dolor en el hombro y molestias en la parte superior del abdomen, que generalmente no son graves y no requieren un tratamiento especial.
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