La trombocitopenia ha realizado una punción de médula ósea qué comprobar a continuación

¡Hola! Fue informado de la condición y expresó su preocupación. Hay muchas razones para la trombocitopenia: 1. Disminución de la trombopoyesis: (1) púrpura trombocitopénica idiopática, anemia aplásica crónica (CAA) y síndrome mielodisplásico (SMD): algunos pacientes pueden ser los primeros en mostrar Para la trombocitopenia y la posterior reducción de otras células sanguíneas, los frotis de médula ósea y la biopsia de médula ósea tienen cierta importancia diferencial. (2) Infección: se observa en niños con púrpura trombocitopénica idiopática aguda. (3) Disminución de la producción de plaquetas después de la radioterapia y la quimioterapia. 2. Aumento de la destrucción plaquetaria: (1) Enfermedades autoinmunes: como el lupus eritematoso sistémico (LES), la artritis reumatoide, el síndrome de Evans, el hipertiroidismo, la hepatitis crónica, etc., que causan una disminución de la producción de plaquetas. Algunos pacientes pueden conducir a trombocitopenia Los síntomas ocurren, y los síntomas típicos correspondientes no aparecen hasta meses o incluso años. Por lo tanto, los pacientes con sospecha de PTI, especialmente las pacientes jóvenes, deben someterse rutinariamente a pruebas de detección como anticuerpos antinucleares y anticuerpos de ADN anticatenario. (2) Síndrome antifosfolípido: la trombocitopenia también puede ocurrir primero, y luego los anticuerpos antifosfolípidos y anticoagulantes lúpicos positivos, tromboembolismo, aborto espontáneo y otras manifestaciones aparecerán más tarde. (3) Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH): La púrpura trombocitopénica relacionada también está mediada por mecanismos inmunes. La trombocitopenia puede ocurrir en diferentes etapas de portadores asintomáticos y pacientes con SIDA después de la infección por VIH. (4) Trombocitopenia inducida por fármacos: Se puede dividir en destrucción directa de plaquetas, supresión de la médula ósea y trombocitopenia inmune. Puede causar medicamentos de quimioterapia de supresión de la médula ósea y otros medicamentos, como agentes alquilantes, cloranfenicol, antimetabolitos, diuréticos tiazídicos, etanol, etc. (Como aspirina, indometacina, paracetamol y otros analgésicos antipiréticos, penicilina, cefalosporina, sulfa, medicamentos antibacterianos de rifampicina y heparina, carbamazepina, fenitoína sódica, valproato de sodio y otros medicamentos pueden causar que las plaquetas inmunes se destruyan, causando trombocitopenia. Por lo general, el inicio es rápido y el sangrado es más abundante, pero la mayoría de los síntomas hemorrágicos desaparecen rápidamente después de suspender el medicamento, y la terapia hormonal a menudo surte efecto rápidamente) 3. Púrpura trombocitopénica trombótica (TTP): Además de la trombocitopenia, la TTP típica tiene manifestaciones como hemólisis microangiopática, anomalías neuropsiquiátricas, insuficiencia renal y fiebre. 4. La distribución anormal de las plaquetas conduce a una reducción de la producción de plaquetas: como el hiperesplenismo, la fibrosis de la médula ósea, la cirrosis hepática, etc., conducen a la esplenomegalia, que puede hacer que las plaquetas permanezcan en el hígado y el bazo, y una distribución anormal de las plaquetas, lo que resulta en una disminución de la producción de plaquetas.

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