Entonces, para las agujas de punción epidural, ¿qué tratamientos se pueden remediar?

En primer lugar, debemos centrarnos claramente en reducir la fuga de líquido cefalorraquídeo y restaurar la presión normal del líquido cefalorraquídeo.

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Los pacientes con dolores de cabeza leves a moderados deben permanecer en cama, prestar atención a la rehidratación y los analgésicos orales. Algunos pacientes no necesitan un tratamiento especial y los dolores de cabeza pueden aliviarse por sí solos.

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Los casos de dolor de cabeza de moderado a intenso que esperan resolverse espontáneamente, deben tratarse con medicamentos.

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Método de llenado de la cavidad epidural: es el método más eficaz para el tratamiento del dolor de cabeza después de la punción de la duramadre. Es adecuado para casos con síntomas graves y difíciles de aliviar.

① Método: el paciente toma una posición lateral y perfora el segmento o el siguiente segmento de la punción dural. Una vez que la aguja de punción alcanza el espacio epidural, el líquido que se va a llenar se inyecta lentamente en el espacio epidural a una velocidad de 1 ml / 3 segundos.

Cuando se inyectó el líquido de llenado, el paciente informó que la parte inferior de la espalda estaba inflamada, los oídos se volvieron repentinamente sensibles a la audición y los ojos repentinamente brillaron, todo lo cual era una respuesta normal al restablecimiento de la presión intracraneal. Una vez que se retira la aguja, se puede ayudar al paciente a incorporarse y negar con la cabeza para confirmar que los síntomas del dolor de cabeza han desaparecido, de modo que el paciente pueda generar confianza en el tratamiento posterior.

②La elección del líquido de relleno:

1) 10-20 ml de sangre autóloga estéril. Puede restaurar inmediatamente la presión intracraneal y aliviar los dolores de cabeza, que es lo mismo que inyectar coloides artificiales de peso molecular medio, pero puede causar adherencias en el espacio epidural en el lugar de la inyección. No se recomienda el llenado de sangre autóloga para uso preventivo; está contraindicado en pacientes con coagulopatía y fiebre que tienen riesgo de bacteriemia.

2) 15-20 ml de solución de dextrano de peso molecular medio al 6%. Tiene el mismo efecto que inyectar sangre autóloga estéril. El coloide artificial se absorbe lentamente en el espacio epidural y mantiene su efecto durante mucho tiempo.

③ Los síntomas de dolor de cabeza después de una punción espinal causada por agujas gruesas (como las agujas de punción epidural) son más graves y duran mucho tiempo, y a menudo requieren múltiples empastes epidurales antes de que los síntomas puedan aliviarse gradualmente.

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Se puede combinar con el tratamiento de acupuntura de Yintang, Taiyang, Touwei, Sizukong y Hegu.puntos

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