Posición y funcionamiento de la aguja de punción lumbar.

Antes de la operación de punción lumbar, el médico se comunicará con el niño suavemente para eliminar los temores del niño. Con la condición de que el niño pueda cooperar, comience la siguiente operación de punción lumbar:

El paciente se acuesta en una cama de tablas duras con la espalda perpendicular a la superficie de la cama, la cabeza inclinada hacia adelante y el pecho doblado, y las rodillas firmemente unidas al abdomen con ambas manos, de modo que el torso se arquea; o el asistente sujeta la cabeza del paciente con una mano y la poplítea con la otra mano opuesta al cirujano. Sujete el encaje con fuerza para hacer que la columna sea lo más cifótica posible para ensanchar el espacio intervertebral y facilitar el acceso de la aguja.

El médico le pedirá al niño que adopte una posición de inclinación lateral y se asegurará de que la espalda esté perpendicular a la superficie de la cama para facilitar la identificación de los puntos de marcación. Por lo general, el médico elegirá la punción intervertebral lumbar 2 a la sacra 1 (principalmente lumbar 3-4);

Después de configurar la posición y determinar el punto de punción, póngase guantes estériles, realice una desinfección y anestesia local de rutina;

Asegúrese de pinchar lentamente en la dirección correcta. Si la punta de la aguja encuentra hueso durante el proceso de inserción de la aguja, el médico retraerá la aguja debajo de la piel y corregirá el ángulo antes de realizar la punción. Por lo general, cuando la aguja mide aproximadamente 4-6 cm en adultos (aproximadamente 3-4 cm en niños), puede penetrar la duramadre y alcanzar el espacio subaracnoideo;

Retirar el núcleo de la aguja y hacer salir el líquido cefalorraquídeo. Después de medir la presión del líquido cefalorraquídeo y tomar la muestra de líquido cefalorraquídeo, extraiga la aguja de punción;

El punto de punción se presuriza para detener el sangrado, se cubre con una gasa esterilizada y se fija con esparadrapo. Acuéstese en decúbito supino durante 4-6 horas después de la operación;

El líquido cefalorraquídeo recolectado se envía al laboratorio para su análisis.

Todo el proceso de perforación de la cintura se puede completar en unos 10 minutos si es suave. Excepto por el leve dolor al tomar anestésicos, la mayoría de los niños no sentirán una incomodidad evidente.

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