Cómo hacer una aguja de hueso

1. Selección del lugar de punción ① Espina ilíaca anterosuperior: el punto de punción suele estar 1-2 cm por encima de la parte posterior y superior de la espina ilíaca anterosuperior, donde la superficie del hueso es plana, fácil de arreglar, conveniente y segura para funcionar; ② Espina ilíaca superior posterior: ubicada a ambos lados de la vértebra sacra, la protuberancia ósea sobre la cadera; ③ Esternón manubrio: el contenido de médula ósea es rico aquí. Cuando la falla de la punción ocurre en la parte anterior, se puede realizar la punción del esternón del manubrio. Sin embargo, el hueso es más delgado aquí y hay aurículas y grandes vasos sanguíneos detrás, por lo que el riesgo de penetración se evita estrictamente. ④ Proceso espinoso lumbar: ubicado en la fuente del proceso espinoso lumbar, rara vez seleccionado.

2. Cuando perfore el esternón y la espina ilíaca anterosuperior, tome la posición supina. El primero también debe estar acolchado con almohadas detrás de la espalda para que el pecho sobresalga ligeramente. La punción de la espina ilíaca posterosuperior debe realizarse en decúbito lateral. La punción de la apófisis espinosa lumbar se realizó en posición sentada o decúbito lateral.

3. Desinfección rutinaria de la piel, usar guantes estériles, extender paño desinfectante, con lidocaína al 2 por ciento para anestesia local por infiltración hasta el periostio.

4. Fije el fijador de la aguja de punción de médula ósea a una longitud adecuada (alrededor de 1,5 cm para punción ilíaca, aproximadamente 1,0cm para personas obesas y aproximadamente 1,0cm para punción de manubrio), fije la piel en el lugar de la punción con el pulgar y el dedo indicador de la mano izquierda, y perfore verticalmente la superficie del hueso con la aguja de la mano derecha (para la punción del manubrio, la aguja de punción y la superficie del hueso deben insertarse en un ángulo de {{ 7}} grado). Cuando la aguja toca el hueso, gira de lado a lado y perfora lentamente la médula ósea. Cuando la resistencia desaparece y la aguja se fija en el hueso, indica que se ha entrado en la cavidad de la médula ósea.

5. Con una jeringa seca de 20ml, retire el tapón interior 1 cm, extraiga el núcleo de la aguja, coloque la jeringa y aspire lentamente con la fuerza adecuada. Se puede ver que una pequeña cantidad de líquido rojo de la médula ósea entra en la jeringa. La cantidad de líquido de médula ósea aspirado es de 0,1-0,2 ml. Las células se examinaron en cuanto a morfología y tinción citoquímica.

6. Si se requiere cultivo de médula ósea, vuelva a conectar la jeringa, aspire 2 ~ 3 ml de solución de médula ósea e inyéctela en el medio de cultivo.

7. Si no logra fumar líquido en la médula ósea, podría ser una cavidad de la aguja junto a la piel, tejido subcutáneo o relleno óseo, también puede ser que la aguja sea demasiado profunda o demasiado superficial, la punta no está dentro de la cavidad de la pulpa, en este momento debe ser para volver a conectar el núcleo de la aguja, girando o ligeramente hacia abajo un poco, o dejando algunos de nuevo, extraiga el núcleo de la aguja, como se ve con sangre en el núcleo de la aguja, se espera que la succión obtenga líquido de la médula ósea.

8. Después de completar la succión, inserte el núcleo de la aguja, gire ligeramente y saque la aguja de punción, luego cubra el orificio de la aguja con una gasa esterilizada, presione ligeramente y fíjelo con cinta adhesiva.

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